心血管系统用药
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一.抗心力衰竭药
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地高辛 Digoxin
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【作用用途】中速强心甙类。作用于心肌细胞，加强心肌收缩力，增加心输出量，改善肺循环和体循环。也兴奋迷走神经，抑制心脏传导，减慢心率。用于各种急、慢性心功能不全和阵发性室上性心动过速，房颤或房扑等。
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* }7 N. _7 t. l- P【用法用量】全效量1～1.5mg,于24小时内分服，6～8小时一次。维持量每日0.125～0.5mg，分1～2次服；小儿全效量，2岁以下0.06～0.08mg/kg，2岁以上0.04～0.06mg/kg，新生儿0.03～0.05mg/kg，维持量为全效量的1/4。8 r9 f* O: w, c f |9 m, L3 ` B* m
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【制剂规格】片剂：0.25mg。
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【注】本品有效治疗血浓0.5～2.0ug/L，患者耐受性个体差异大，过量易引起中毒反应，早期症状恶心、呕吐及视觉障碍，严重可致心率失常甚至室颤。用药期间最好监测血药浓度。显著心动过缓、完全性房室传导阻滞、室性心动过速、心绞痛发作频繁、急性心梗患者慎用或禁用。% q" x9 Z* N" ~5 T/ {
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, O9 ^( l1 m/ e2 m; G- K& X' {" F
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毛花甙丙Lanatosid
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（西地兰）
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% }# ^) R3 L5 W- ?【作用用途】速效强心甙。起效较地高辛快，蓄积性小，治疗指数较地高辛大。用于慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。' G. W; J" B6 k& M1 X1 O
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【用法用量】全效量1～1.6mg,分次服，维持量每日0.25～0.5mg；小儿全效量2岁以下为0.04～0.06mg/kg，2岁以上为0.02～0.04mg/kg。% W+ `2 X( O! ?+ ` H1 O+ E
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【制剂规格】片剂：0.25mg。
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【注】急性心肌炎患者慎用，其它参见地高辛。. d' `' `5 l8 S, m6 m6 s
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C) t" S1 A% U; N2 ?% x去乙酰毛花甙Deslanosid
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（西地兰D）
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【作用用途】速效强心甙类。作用同西地兰，起效快，蓄积性小，常用于快速饱合治疗，然后改用其它慢速强心甙作维持治疗。临床用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，在室上性心动过速及室颤时作用较明显。" v/ \$ q4 u# {2 ]
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【用法用量】静注：全效量1～1.6mg，首剂0.4mg，然后每4～6小时给0.2～0.4mg，于24小时达全效量；小儿全效量２岁以下30～40ug/kg，2岁以上20～30ug/kg，均分次用。新生儿、肾功能减退患儿应适当减量。
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【制剂规格】注射剂：0.4mg。
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【注】心肌梗塞、急性心肌炎、严重心肌损害及肾功能损害患者慎用或禁用。
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8 V' X, H4 u$ g {& I毒毛花甙K Strophanthin
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$ C. H0 o: }3 v/ r6 {4 S（毒毛K）+ ]' j2 s+ m6 p, g: Y
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【作用用途】速效强心甙。作用比西地兰D更为迅速，排泄快而蓄积性小，对心肌收缩作用明显，而对心脏传导系统的抑制较弱。适用于急性心衰和慢性严重心衰患者，特别适用于洋地黄治疗无效或心率过慢的心功能代偿失调患者。
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# U P6 Q7 e a* u! H' l( l8 h【用法用量】静注：首剂0.125～0.25mg，必要时2～4小时重复给药一次。极量一次0.5mg，一日１mg；小儿一次0.007～0.01mg/kg，可开始给予一半量，余量于24小时内分次用，间隔0.5～2小时一次。
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( T3 M! _0 c8 Y2 A y% `6 m【制剂规格】注射剂：0.25mg。8 ?5 h' i% s1 U& |+ S9 K" G
! r d& `* n+ p( t! Z( t, X【注】本品毒性剧烈，应用时应注意。严重心血管病变、急性心肌炎、细菌性心内膜炎、晚期心肌硬化者慎用或禁用。! W* V, W+ e; t5 ^
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环磷酸腺苷葡甲胺 Meglumine Cycle Adenylate phosphate) u$ h+ t& e' e+ w
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（心先胺）9 B2 c9 F0 A; n. V3 Z
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【作用用途】为环磷腺苷与葡甲胺的复合物。作用同环磷腺苷，但比单纯的环磷腺苷脂溶性强，易于进入细胞膜内，还能抑制磷酸二酯酶活性，故能更好发挥环磷腺苷的生理及药理作用。本品具有正性肌力、扩血管、抑制血小板活化和抗心律失常作用。临床用于心力衰竭、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、病窦综合征及心律失常的辅助治疗。. K/ Y2 A6 I5 ~0 z8 Z: z
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【用法用量】静滴：首次可用小剂量，每日60mg，加入5％葡萄糖注射液250～500ml中静滴。视病情和治疗反应可增加至每日90～120mg，分1～2次静滴。个别可用至每日150～180mg，分2次静滴。7～14天为一疗程。
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6 E" P ?+ R8 O( W' c【制剂规格】注射剂：30mg。
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3 k5 h; D+ O* k# E【注】本品静滴过快时，可见头晕及心悸。静滴时如加用ATP20mg、CoA50u及胰岛素，可获更佳疗效。本品忌与氨茶碱同时静注，但在用药前口服氨茶碱可提高本品疗效，一般用量为每次0.1mg，每日3次饭后口服。- i; I$ A. T" C2 y0 \3 s) o, }5 }
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氨吡酮 Amrinone
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5 {2 g% K0 `( X7 A（氨力农）) {4 D* M3 C7 O. w8 B1 O+ w
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【作用用途】双吡啶类化合物，磷酸二酯酶抑制剂。可抑制细胞内磷酸二酯酶活性，增加细胞内cAMP浓度，促进钙离子内流，增强心肌收缩力，具有正性肌力作用。此外还有扩血管作用，可降低外周血管阻力，减轻心脏前后负荷，减少心肌耗氧，最终提高患者心功能。与洋地黄类有加合作用，可用于常规治疗无效的严重心衰患者的短期治疗，尤适用于肺心病的治疗。1 F4 d! A6 ]9 s
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【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3次。每日最大量可用至0.6g。静滴：每次0.5～3mg/kg，滴速为每分钟6～10ug/kg，每日最大量10mg/kg。
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【制剂规格】片剂：0.1g；注射剂：50mg、100mg。
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【注】常见恶心、呕吐、腹痛、厌食、低血压、心律失常；其它可见肝脏毒性、过敏、皮疹、嗅觉及味觉障碍等。本品应用不宜超过7～10天，时间过长可使心肌细胞损害，导致心律失常，增加患者死亡率。同时给于β受体阻滞剂，可减轻本品对心肌的损害。
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Q/ \4 v5 N8 q+ p! H4 m* K米利酮 Milrinone
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( t; W+ o0 g9 N+ v（米力农）
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【作用用途】双吡啶类化合物，作用同氨吡酮。正性肌力作用约为氨吡酮的10～75倍，临床应用同氨吡酮。
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【用法用量】口服：每次2.5～7.5mg，每日2～3次，一日总量不宜超过30mg。静滴：每次25～50ug/kg，滴速每分钟0.25～0.75ug/kg。用药时间一般为48～72小时，肾功能损害者减量。
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【制剂规格】片剂：2.5mg、5mg。注射剂：10mg。
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【注】对本品过敏、急性心梗早期和孕妇慎用或禁用。其它参见氨吡酮。
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5 u- d) I- v; A3 v7 m4 i4 [6 l. }多巴酚丁胺 Dobutamine
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（杜丁胺）
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5 }" x3 r7 m9 p0 g【作用用途】多巴胺衍生物，β受体兴奋剂。能激活腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP浓度，促进钙离子进入细胞膜，故能增强心肌收缩力。还有扩血管作用，并能增加肾血流量和尿量。临床用于充血性心衰、心原性休克、心脏术后低排血量综合征及感染性休克等。- J+ V _7 }' u/ @ ]2 a
* w, h9 y5 w1 L9 r【用法用量】静滴：每次0.25g,溶于5％葡萄糖注射液250～500ml中缓慢滴入。危重病人可24小时连续静滴。+ {& N. W7 H& p! k& ~+ h
$ F0 G Y/ i4 u【制剂规格】注射剂（盐酸盐）：20mg、250mg。
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8 C" A" s+ S! _! H' G% i2 P【注】不良反应有心动过速和血压升高;亦见恶心、头痛、心悸、心绞痛和心律失常。急性心梗、动脉硬化、高血压和甲亢患者慎用或禁用、本品不宜与β受体阻滞剂、环丙烷、氟烷、硝普钠合用。不宜与碱性药和氧化剂配伍。
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, t- f% e( N6 O$ x二.抗心律失常药
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- n; w9 t8 }& U# c3 W奎尼丁 Quinidine ! }# t; @; A z5 S) G0 U7 _
6 V& K; [& b6 V6 g; p【作用用途】本品可延长心肌不应期，降低自律性、传导性和心肌收缩力，减少异位节律形成。适用于阵发性心动过速，心房颤动和早博等。- X: X: ] S8 D& n: s$ F
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【用法用量】口服：第1天，每次0.2g，每2小时1次，连续5次。如无效而又无明显毒性反应，第2天增至每次0.3g，第3天0.4g，均每2小时1次，连续5次。每日总量不宜超过2g。恢复正常心律后改为维持量，每日0.2～0.4g。若连服3～4日无效或有毒性反应者，应停药。静注：每次0.25g，以5％葡萄糖注射液稀释至50ml缓慢静注。小儿每次2mg/kg。静注应在心电监护下应用。 A0 M$ V# P. y" t+ u0 C% l/ {% ^; J
6 M# G3 v5 @6 I I* G" z$ `+ t9 B【制剂规格】片剂：0.2g。注射剂：0.5g。+ A3 n& b$ V9 _" g4 |
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【注】有恶心、呕吐、腹泻、头痛、耳鸣、视觉障碍等。偶见呼吸困难、发绀、心室颤动和心室停搏。严重心肌损害的病人和孕妇禁用。
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普鲁卡因胺 Procainamide ( Z2 @0 M& a' W' d( v q! @( n
- m( O- D3 t5 c8 Z. x ]（普鲁卡因酰胺）
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【作用用途】本品对心肌的作用同奎尼丁相似，能延长心房不应期，降低应激性及传导性，抑制心肌自律性。适用于阵发性心动过速，频发早博，心房颤动和心房扑动等。1 T; `: @4 a/ P( s/ y, H1 Y) U
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【用法用量】口服：每次0.5～0.75g，每日3～4次。心律正常后改为维持量每次0.25g，每日2～3次。日总量不宜超过3g。静滴：每次0.5～1g,溶于5％葡萄糖注射液中于1小时内滴完。无效者1小时后可再用一次。24小时内总量不超过2g。
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! I+ U+ B+ u$ u【制剂规格】片剂：0.125g、0.25g。注射液：0.1g、0.2g、0.5g、1g。1 @4 ~3 G' e. {% c7 c1 o
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【注】完全性房室传导阻滞或束支传导阻滞者禁用。心力衰竭、低血压及肝肾功能不全者慎用。
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: L4 n& }# w5 Z1 d5 l7 M! R* v3 ]+ m& m2 n% |) `
美西律 Mexiletine
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（慢心律、脉律定）5 W4 ?' H/ {" U6 c) Y* u( t3 |: s
3 U$ b! f0 o: u: P. z! V; L& y, u【作用用途】本品具有抗心律失常、抗惊厥和局麻作用。对心肌抑制作用较轻。适用于急、慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起的心律失常。
0 k& t* B5 R+ }0 x4 V! s3 r/ [' R. \ z! G9 O6 K2 L% z
【用法用量】口服：每次50mg，每日3次。
+ T: ^6 T5 U3 M; d' e E2 ?' l1 z' O. ~5 _% R" v& W
【制剂规格】片剂：50mg、100mg。+ R4 t. R0 ~0 x5 C0 [7 x
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【注】有恶心、呕吐、嗜睡、心动过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。3 K3 t) T4 d% E7 \
+ b. r. i& t' T4 s普罗帕酮 Propafenone
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; T0 v1 [: K) u- I, z（心律平）
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【作用用途】本品可直接作用于细胞膜，对各种心律失常均有对抗作用。亦具轻度交感神经和钙通道阻滞作用，也有轻度心肌抑制作用。适用于室性和室上性异位搏动、室性或室上性心动过速、预激综合征、电转复律后预防室颤发作等。特别对冠心病、高血压引起的心律失常疗效好。
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% `# b) X9 T+ x" a4 L4 v【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3～4次。一日量不宜超过0.9g。小儿每次5～7mg/kg，每日3次，起效后用量减半。静注或静滴：每次70mg，每日3次。一日总量不宜超过350mg。应在严密监护下缓慢静注。
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: E3 g, L: R% c【制剂规格】片剂：50mg、100mg、150mg。注射剂：17.5mg、35mg、70mg。
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【注】心肌严重损害者或心力衰竭者慎用或禁用。
( [* r: j7 N' Q- G! b/ X' t, q3 O
7 h+ s# E- b- Z7 _0 o: q) ^胺碘酮 Amiodarone. u# T) [) X5 A
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【作用用途】广谱抗心律失常药。具有延长心肌传导、降低窦房结自律性、选择性冠脉扩张，降低心肌耗氧量的作用。适用于室性及室上性心动过速、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征、心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常、慢性冠状动脉功能不全和心绞痛等。
$ J4 d4 B1 L6 i- M- x5 r: p. a9 M9 _1 y! I
【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3～4次，饭后服。有效后改为每次0.2g，每日1～2次。静注或静滴：用于快速心律失常立即复律者，剂量5～10mg/kg，用灭菌生理盐水稀释后缓慢静注。因对心肌有抑制作用，一般情况下不用。
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, Z- T6 `% q' a. V. o% Z a【制剂规格】片剂或胶囊剂（盐酸盐）：0.2g。注射剂（盐酸盐）：0.15g。' E, q$ X9 q5 y1 m$ m% x8 _# |
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【注】有食欲不振、恶心、腹胀、便秘等。长期应用可见甲状腺功能的改变和角膜色素沉着，影响视力。碘过敏者、甲状腺功能障碍、房室传导阻滞及心动过缓者禁用。妊娠及哺乳妇女慎用。" `" g% c3 E# {: ~
3 ~% A7 [ i/ X, g3 D, Z* Y
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维拉帕米 Verapamil
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8 S% M: d- n: b% T; M7 A" F" ^（异搏定、戊脉安） $ s9 y$ K( }* @# t' a9 w' r2 M) O
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【作用用途】钙通道阻滞剂。能抑制心肌及房室传导，减慢心率，扩张冠状动脉。适用于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性早博、心绞痛和高血压。
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【用法用量】口服：每次40～80mg，每日3～4次，一日总量不超过480mg；维持量每次40mg，每日3次。小儿每次1～2mg/kg，每日2～3次。静注或静滴：每次5～10mg，隔15分钟可重复1～2次。如仍无效则停用。
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) L) y) W1 u# z1 {3 f/ d/ e【制剂规格】片剂（盐酸盐）：40mg。注射剂（盐酸盐）：5mg。' E* c6 }( ]4 R. S8 b5 Z& b% @7 M
0 I: W. |! ?; F/ E$ v- R- ^
【注】有眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸等。心力衰竭、低血压、传导阻滞及心源性休克者禁用。
' u, x1 l. `1 I) B8 f
, s8 ? L o5 ~普萘洛尔 Propranolol
+ k1 Y/ O4 k7 D; Z
1 c6 B& M% G4 \1 H（心得安）' d& V! J. u2 q( B5 u0 q9 H
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【作用用途】β受体阻滞剂。可减慢窦房结、房室结和传导纤维的除极速度，降低自律性和减慢传导，降低心肌耗氧量。较弱的心肌抑制作用。用于各种原因引起的心律失常，如房性和室性早搏、窦性及室上性心动过速、心房颤动及心绞痛等。& R$ r3 Q) N3 C
, G: L# t. |1 \ N( e6 w) O3 K' h
【用法用量】口服：抗心律失常，每次10mg，每日3次。小儿每日1mg/kg，分2～3次。静注或静滴：应在心电监护下应用，每次5mg。; D) t9 C; Y. ~7 W) n# k+ k& g" {
, c6 V9 b5 |; x) v0 G% ?【制剂规格】片剂（盐酸盐）：10mg。注射剂（盐酸盐）：5mg。
1 Y* ^9 @4 a1 s+ J/ n& K( I, h/ Y
! X0 m R8 ` K2 m( H0 V; y【注】支气管哮喘、房室传导阻滞、低血压、心脏功能不全者慎用。
3 v K3 H0 M6 B: t; I- E
* g4 z' {# B. j' t塞吗洛尔 Timolol8 j" B- a8 O! Y( j! D
" B, `6 J0 A; [% m1 n（塞吗心安）
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3 v+ p$ X1 y0 C! i5 H: C【作用用途】β受体阻滞剂。作用与普萘洛尔相似但较强，有降低眼内压作用。用于心动过速、心绞痛、高血压及青光眼。3 r6 d# {( {$ g0 u1 h" l( L
* Q6 _. s0 M; k/ X1 X
【用法用量】口服：每次5～10mg，每日2～3次。滴眼：每次1滴，每日2次。先用0.25％的浓度，如无效改用0.5％的浓度。
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. ^& }7 C" B$ }$ S9 ~/ k) ? R) g【制剂规格】片剂（马来酸盐）：5mg。滴眼剂（马来酸盐）：12.5mg/5ml、25mg/5ml。- L. |( o% Q# e" N' ]1 d
0 H% N1 Y! e' n
【注】有恶心、呕吐、眩晕、头痛、失眠、精神抑郁、呼吸困难、心动过缓等。房室传导阻滞患者及孕妇、小儿禁用。支气管哮喘、心力衰竭者慎用。
0 B& x0 X c9 j( R; H- @0 m, _3 f4 |: C3 H0 ~$ F# v* e+ O- K8 x
7 A; m% n" S2 d8 N
* | ]6 W+ J% M9 ~: \) _阿替洛尔 Atenolol. K% `7 C, Y2 C. b( ?) b
% ]+ H) j: m7 G% Y. Y（氨酰心安）! D" t: C# F/ T" t3 L$ O
; g! R8 Q4 f( S" t
【作用用途】选择性β1受体阻滞剂。主要作用于心脏β1受体。对支气管的作用小，无心肌抑制作用。适用于治疗心律失常、高血压、心绞痛及心肌梗塞。2 z8 t \; a" T
9 K+ F5 i- x4 m& ]/ i9 b【用法用量】口服：开始每次12.5～25mg，每日1次。2周后按需要及耐受情况增加至每次50～100mg，每日1～2次。用于心绞痛，每次25～50mg。每日2次。用于高血压，每次50～200mg，每日1次。
! [; w' Q! N3 F$ z( W6 Y+ P& m, B- j. g8 L0 O
【制剂规格】片剂：50mg。& z& a) e7 E2 G* Y* Y
0 k5 @4 g+ S. }7 ?( R7 J& }【注】严重窦性心动过缓、房室传导阻滞、心力衰竭患者及孕妇禁用。$ P3 l& b; V. j( M2 }! h0 f
3 p8 z$ V3 Y1 y
美托洛尔 Metoprolol
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, N- V9 S# F' l9 E' P（美多心安、倍他乐克）
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" M/ O6 w H0 s3 |$ v/ a【作用用途】选择性β1受体阻滞剂。可减慢心律和房室传导，减少窦性心率。用于窦性心动过速、室上性心动过速、心绞痛及高血压。
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【用法用量】口服：治疗高血压，开始每次50～100mg，每日1次。维持量每次100～200mg，每日1次。治疗心绞痛，每次50mg，每日2～3次。静注：治疗心律失常，开始用5mg（每分钟1～2mg），隔5分钟后可重复注射，直至生效，总量一般为10～15mg。. ]+ f* `8 ?$ F: V6 x6 }
' O: C1 ?5 V3 {! Q【制剂规格】片剂或胶囊剂（酒石酸盐）：50mg、100mg。注射剂（酒石酸盐）：5mg。. b, A) T, g* `2 z& R
- Q+ ^6 {. O8 D" h. v【注】偶见眩晕、头痛、疲倦、失眠多梦等。心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用。严重心动过缓者忌用。6 {! A% v* X2 |/ C: P/ O! i# Y1 v4 A
# v2 j1 T8 A& f* H' v$ G门冬氨酸钾镁 Potassium Magnesium Asparte0 K5 U" a) Q% P4 m: i8 s; c" I" a8 v
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【作用用途】门冬氨酸钾和门冬氨酸镁的等量混合物。门冬氨酸对人体细胞的亲和力很强，可使其作为钾镁离子的载体，以提高细胞内钾镁离子浓度。改善细胞代谢，增加心肌细胞收缩功能，降低氧消耗。临床适用于早博、阵发性心动过速、心绞痛、心力衰竭等。尤对洋地黄中毒引起的心律失常有效。' v: o! J+ W! t# W) F* F) J6 Y
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【用法用量】口服：每次2～3片，每日3次。静滴：每日10～20ml，用5％的葡萄糖注射液250～500ml稀释后缓慢滴入，每日1次或遵医嘱。- A, _" f! {* ^) @8 D! U X- q
# z- k+ u7 L# u& Z& C6 S. ~【制剂规格】片剂：每片含门冬氨酸镁0.14g和门冬氨酸钾0.158g。注射剂：每支10ml含门冬氨酸镁0.4g和门冬氨酸钾0.452g。+ q% j2 G8 \' B6 w5 K1 n
( m$ ?- L# G6 s- u【注】注射液不宜肌注或静注，未经稀释不能静滴。高血钾症、严重肾功能障碍及严重房室传导阻滞患者禁用。. X& e7 {, O% q* D( l r) Y' D
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三.抗心绞痛药
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0 q. c8 Y3 o3 V; R A硝酸甘油 Nitroglycerin
B, `$ b. Y3 c0 K/ m$ p S2 m3 y8 p; e* C6 w/ ]( [
【作用用途】硝酸酯类抗心绞痛药。能松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，回心血量减少，心脏负荷减轻，从而降低心肌氧耗量。也能促进冠脉侧支循环形成。用于防治心绞痛和充血性心力衰竭。针剂可用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛，也可用于控制性降压。$ x5 U" Q. g i' J) O
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【用法用量】舌下含服：0.3～0.6mg，可多次含服，但每日极量不宜超过2mg。静滴：用于缓解心肌梗塞及心绞痛，每次5～10mg，溶于5％的葡萄糖注射液250～500ml中，开始时以每分钟５～10ug（10～20滴）的速度滴入，根据病人反应，每10分钟或15分钟可增加剂量的25％～50％。用于麻醉期间控制性降压，将本品20mg溶于5％葡萄糖注射液100ml中，开始滴注速度为每分钟60滴，待血压降至预计值（原收缩压或平均动脉压的70％）时，调慢滴注速度，一般每分钟10滴或15滴。
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) t1 }3 L0 j* w【制剂规格】片剂：0.3mg、0.5mg、0.6mg。注射剂：5mg/1ml、10mg/1ml。
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【注】脑出血或外伤、严重贫血、青光眼、低血压、颅内压增高者禁用。长期连续应用可产生耐受性，故宜用最低有效量。
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, X/ B! Q7 j4 t7 y9 y+ B【附】硝酸甘油贴膜剂 为硝酸甘油的皮肤外用贴剂。皮肤贴敷后可释放出硝酸甘油，通过皮肤吸收入血循环而发挥药理作用。特点是恒速释放，作用时间长，缓和而稳定。每日贴敷一次即可维持药效24小时。主要用于预防和治疗冠心病、心绞痛及慢性心力衰竭。每贴含硝酸甘油25mg、50mg。贴敷后可分别释放硝酸甘油5mg、50mg。" E! M0 {0 d4 f/ O ~3 f: a
# ]1 H4 {7 W! @ R3 U! f硝酸异山梨酯 Isosorbide Dinitrate
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（消心痛、异顺脉、异舒吉）( c0 T1 g: u5 `2 t6 M& F; j) G* y- N6 [
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【作用用途】硝酸酯类抗心绞痛药。作用与硝酸甘油相似，但药效较持久。主要用于预防和治疗心绞痛发作。注射剂用于各种病因所致左心室衰竭或不稳定型心绞痛。
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6 i- Z) z- x' B4 C3 @8 z【用法用量】舌下含服：用于心绞痛急性发作，每次5mg。口服：预防心绞痛，每次5～10mg，每日2～3次。静滴：每次10～50mg，用生理盐水或葡萄糖注射液稀释至100～200ug/ml的浓度，在严密观察下,根据病人反应，以每小时2～7mg的速度滴入。; A7 h+ k& z3 X, J; |
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【制剂规格】片剂：5mg、10mg。注射剂：10mg。' ^+ r) }4 W$ h9 R( I4 A9 c
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【注】严重低血压、急性循环衰竭、急性心肌梗塞伴低充盈压者，妊娠初3个月妇女禁用。4 y2 B/ \) |' B3 o a0 @7 w O
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# S, m+ a( a7 s8 Y长效硝酸异山梨酯- c; N9 ~- y! a5 J
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（长效易顺脉）' T" Z9 Y+ E5 d* W' K/ k0 p9 f
" |# K5 c/ O q. k# I, v3 h【作用用途】硝酸异山梨酯的缓释制剂，作用同硝酸异山梨酯，但维持时间长，机体耐受性好。用于心绞痛的预防、心肌梗塞后心绞痛的续后治疗及肺动脉高压症的治疗。
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5 R4 ?* y9 `% c' p【用法用量】口服：每次20mg，每日2次或每次40mg，每日1次。% d5 ^, P# t+ n) r$ d9 G; _
# X3 n: c3 n. L; H【制剂规格】胶囊剂：20mg、40mg。
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【注】同硝酸异山梨酯。" z9 x$ q" e" q! u3 z5 w
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( L) n! Z2 Q4 c. _$ I' L; ?
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单硝酸异山梨酯 Isosorbide Mononitrate
5 ~1 ?8 B/ l& A. Q
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0 }; P9 P$ L6 B
【作用用途】为硝酸异山梨酯的活性代谢产物，作用同硝酸异山梨酯，但口服生物利用度高，作用稳定持久，耐受性好，不良反应少。主要用于防治心绞痛，也用于慢性充血性心衰。
* W% f# i- I o( U0 t- _: D
/ Z8 t6 K, d/ a" u* S, W7 m【用法用量】口服：每次20mg，每日2～3次。长效缓释胶囊每日50mg，清晨一次吞服。
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【制剂规格】片剂：20mg。长效胶囊剂：50mg。, P0 h$ [0 o- a) O* C# ~4 M
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【注】同硝酸异山梨酯。
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: l% c" g' I L, t【附】美诺美地（MonoMack50D）本品为单硝酸异山梨酯的一种长效缓释片剂，每片含5-单硝酸异山梨酯50mg。是采用特殊的水凝胶微粒制成的片剂，其生物利用度高，片剂掰开服用亦不破坏缓释系统，故可按患者需要灵活调节服用剂量，以达最佳治疗效果。临床用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防与治疗；肺动脉高压症的治疗以及与强心甙或利尿剂合用于慢性心衰的治疗。口服：一般每次1片，每日1次。于饭后用少量液体送服。也可根据患者耐受情况掰开服用。
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) [" u P9 p! e) [8 p地尔硫卓 Diltiazem8 q4 p* G0 A& W: P
Y8 L( Y# g+ K" i7 E: `
（硫氮卓酮、恬尔心）
) C6 W- |2 s# }
% @& _6 f9 Z% y9 J. e5 x8 I6 a【作用用途】强效钙通道阻滞剂。选择性作用于心肌和血管平滑肌，扩张冠状动脉和侧枝血管，增加冠脉血流和侧枝血流，改善心肌缺血。扩张外周血管而降低血压，减轻心脏负荷，降低心脏作功和耗氧量。并能延长房室结的有效不应期和相对不应期。用于心绞痛、轻中度高血压或室上性心律失常。
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【用法用量】口服：每次30～60mg，每日3～4次。
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【制剂规格】片剂：30mg、60mg。% a; V2 ?! d8 i" J- e. B7 Y- W
7 j- O$ J* |/ f& x1 Q9 K5 P【注】可出现头痛、头晕、疲劳、心动过缓等。房室阻滞、窦房阻滞及孕妇禁用。
4 w+ T, N5 p& i% Z1 m6 E- q, @. F: `" o: ]. ~
硝苯地平 Nifedipine
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! G. h! R5 a3 a（心痛定、硝苯啶）
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" K, U( X, Z5 P& C- h$ E+ a0 i3 O【作用用途】钙通道阻滞剂。能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流，改善心肌供氧。并可降低血压。主要用于心绞痛和高血压症。! N8 Z7 p! b7 Y5 j& c; B( F
3 ?$ y/ {: ]$ f【用法用量】口服：每次5～10mg，每日3次。8 n5 c1 Y+ t( }, ~
2 k8 L' a. w, M0 i4 D e1 B. ~
【制剂规格】片剂或胶囊剂：5mg、10mg。* j, t ?! S' X' R7 P1 o
1 p) u) J# q- j, {2 x8 y【注】可出现心悸、窦性心动过速、口干、发汗、头痛、恶心等。低血压患者慎用。孕妇不宜用。5 m5 a3 f1 K2 M" t
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【附】硝苯地平缓释片（伲福达、拜新同）每片含硝苯地平20mg或30mg，具长效作用。口服每次1片，每日1～2次。
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2 T4 U# n0 S; Z" e% k# d n% ~
n, F. F' E- I
二磷酸果糖 Fructose Diphosphate
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【作用用途】本品可调节体内多种酶的活性，有改善和恢复细胞膜功能的作用。可促进细胞的能量代谢和改善细胞功能。临床用于休克、心肌缺血、急性心肌梗塞、缺血性脑血管意外、麻醉意外、外周血管疾病、糖尿病血管病变、外科复合伤、烧伤、体外循环、多次输血的辅助治疗及胃肠外营养疗法等。& \3 ?/ T- ?$ }; a+ O8 J
, h2 ]5 v. \' S$ _, k u【用法用量】静滴：每次100～200mg/kg，用灭菌注射用水配成10％的溶液缓慢静滴。
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2 J: z+ k+ Z! |5 _【制剂规格】注射剂（钠盐）：5g。
4 H' X* ^7 u7 Z0 ]& Z' C7 o* w5 |
0 ~ c1 K `% N【注】对本品过敏、高磷血症、肾功能衰竭者禁用。
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5 s: O* @/ _. q! r9 d双嘧达莫 Dipyridamole) P ]) |, ?$ i/ H' _: K! J
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（潘生丁）; O5 m* ?+ {6 [; `- w
# s' u- x8 ?1 p( G j! M) T* h5 K【作用用途】抑制细胞对腺苷的摄取与腺苷的酶解，并能抑制磷酸二酯酶。有扩张冠脉作用和抑制血小板凝集、抗血栓形成的作用。临床用于心绞痛与冠状动脉功能不全，也用于防治动、静脉血栓形成。" y! E- d) Q) M$ q
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【用法用量】口服：每次25～50mg，每日3次。肌注或静注：每次10mg，每日2～3次。5 P* T, M& X7 l; f
5 y( ]( e6 p- ~ k【制剂规格】片剂：25mg。注射剂：10mg。1 }; u) a' q& B" [2 z& A
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【注】心肌梗塞伴有休克及心肌梗塞后低血压者禁用。有出血性疾病或出血倾向者慎用。. D! P, a/ u0 [- I+ a0 [) [
/ b( Q, E1 i0 Z3 K6 ]" i4 a. Y% Z5 W比索洛尔 Bisoprolol3 A% f, e3 X7 p+ B z0 n5 O
+ `8 Q" i/ V- A" L- E（康可）
4 T) y! p) l- X4 C: t6 {- I$ f4 Z6 H/ Z! z& h& q6 F
【作用用途】本品为选择性心脏β1受体阻滞剂。可使心率减慢，心缩力减弱，减少心脏作功，从而降低心肌耗氧量。也能抑制肾素的分泌和降低其活性。本品口服首过效应低，生物利用度高，半衰期长（约10小时）。主要用于冠心病、心绞痛和轻、中度高血压的治疗。
1 Q! o" A5 @* p/ ~% U, Y# x, O& q8 z# X+ `( z5 t4 g
【用法用量】口服：每次2.5～10mg，每日1次。+ v* k) E/ k* \* U4 ]- G" [! x
$ t' E% W: d- P3 l, ]4 p【制剂规格】片剂（富马酸盐）：5mg。3 e' B4 X3 a/ _: |- E2 A) M; [
6 C6 r& N, p0 b' C( w# |& x3 P【注】可见暂时性乏力、眩晕、头痛、出汗、失眠、多梦及抑郁等。心功能不全、房室传导阻滞、心动过缓、妊娠或哺乳妇女禁用。/ t+ c& A0 Y7 n% L
" F3 r. I4 T9 i! y# ~ q川芎嗪 Ligustrazine 7 N6 \7 V! b! f2 ^% {! h" C" f
) H$ f" Q4 p2 b ?$ w5 }
【作用用途】为活血化瘀药。有扩张小动脉，抗血小板凝集，改善微循环，抗血栓形成和溶血栓作用。用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞、以及其它缺血性血管疾病如冠心病、脉管炎等。9 |, ?$ l3 W, T0 s9 s
# @! ^% @& L% T1 m% u【用法用量】口服：每次100mg，每日3次。1个月为一疗程。肌注：每次40mg，每日1～2次。15天为一疗程。静滴：每次40～80mg，每日1次。用葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴。10日为一疗程。
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- N" l1 s! l; D4 C q【制剂规格】片剂（磷酸盐）：50mg。注射剂：40mg（盐酸盐）、50mg（磷酸盐）。/ e4 P% g8 T' `, o
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【注】有出血倾向的患者禁用。本品不宜大量肌注，也不宜与碱性药物配伍。7 e* z0 z2 }/ n; P9 c6 p+ @
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地奥心血康! ^0 L2 p$ V0 l" {- F
. _1 c9 S- p# T5 N1 j" ]
【作用用途】本品有活血化瘀、宣痹通阳、行气止痛、补益调气的作用。即可调节心脏功能，改善心肌血液循环，增加心肌营养血流，又可降低血压、减少心脏负荷，降低心肌耗氧。从而保护和改善心肌功能。用于预防和治疗冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、高血脂等心血管疾病。
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+ p* A. N J$ w3 d7 B" C【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3次，饭后服。8 v" T, I+ X+ l/ }
/ f' a: A. Q3 c( Q/ R' M【制剂规格】胶囊剂：100mg。6 g3 D) ~; \; c
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【注】很少不良反应，偶见胃肠道不适和头晕等。
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4 w- E/ f1 w; Z& D1 m1 q2 ?2 O
四.降血压药/ M+ q8 P U) P
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复方降压片 Compound Reserpine Tablets5 Y! W: K8 G& P
% y$ d0 j' t, Q: @【作用用途】复方降血压药。含利血平、双肼屈嗪、氢氯噻嗪、异丙嗪、氯化钾、泛酸钙、三硅酸镁及维生素B1、B6等。降压作用缓和持久，副作用小，用于早、中期高血压病。+ T9 D& s) u; u5 m
6 p# w" x; C$ s* F
【用法用量】口服：每次1～2片，每日3次。0 H; b; J' n( A* y/ q
5 S, c4 i7 P# Z1 K2 j【制剂规格】片剂：100片/瓶。
( n& S) [( }! H9 r& f1 A: p& Z3 f& T1 @5 W! S) R5 n
【注】胃及十二指肠患者慎用。% t1 l6 w- c! p# y
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复方罗布麻片( ^0 f7 i& ^; S- a" M) I; O, K
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【作用用途】复方降血压药。含罗布麻、野菊花、汉防己、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪及维生素B1、B6等。临床用于各型高血压并有头痛、头昏、四肢麻木等。也可用于伴有溃疡的高血压患者。% ?& l% v7 y: k: _- m
d+ N& d: z, D
【用法用量】口服：每次1～2片，每日3次。
% h8 {# O0 B1 G& c
7 ~$ |; v% {; k6 J- w1 N【制剂规格】片剂：100片/瓶9 P ]. B' J$ h
- `7 k$ [! |$ C; E1 W% k* F0 E8 A' g硝普钠 Sodium Nitroprusside 0 \1 L8 d7 I; J0 R) N: Z
* z; Z: t- N( B, G+ q' R3 w8 v
【作用用途】本品对动、静脉血管平滑肌均有直接扩张作用，使周围血管扩张，血压降低。降压效果迅速、明显、安全、可靠。静滴后数秒钟见效，停药后2～10分钟内血压即可恢复至用药前水平。临床主要用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、急性肺水肿、急性心肌梗塞与心力衰竭等。
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【用法用量】静滴：每次50mg，溶于5％葡萄糖注射液500ml中缓慢静滴，视降压效果调整滴速。一般每分钟1～3ug/kg。极量为每分钟10ug/kg；一日不超过3mg/kg。小儿每次1mg/kg，滴速每分钟1.4ug/kg，视降压效果逐渐调整用量。, a/ \2 P8 l7 Q7 g7 V
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【制剂规格】注射剂：50mg。3 T) l! F4 B: T$ \8 I: g5 ]
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【注】有恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等。本品见光易变质，滴注时应避光。
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甲基多巴 Methyldoba
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9 |. d. ~4 R* | Z（甲多巴、爱道美）9 f1 ^3 m$ g% A/ y$ s8 i- L) D
0 x5 f3 Q, o4 u) m; f7 P
【作用用途】兴奋血管中枢的α受体，抑制外周交感神经，从而产生降压作用。临床用于中、重度高血压或恶性高血压，尤对肾性高血压较好。
6 N ^. v% U) I$ c5 ^) I
( I; r3 D3 L# q' J7 i- V【用法用量】口服：每次0.25～0.5g，每日3次。
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【制剂规格】片剂:0.25g。# t* p. M& _' j4 }& d7 e
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【注】有嗜睡、眩晕、口干、腹胀等。偶见粒细胞减少。不宜与利血平或优降宁同服。% M5 X" o1 ^+ T) R! e- S: q: D
$ k* v% P' e3 y e& C2 p1 y6 X Z哌唑嗪 Prazosin: S6 z! y7 A, n0 W0 }/ m
) S3 g5 u( V, H" L* j! F. t6 O
（脉宁平）* X' o, s* [' K4 g: P% T
$ t* U; e x3 |【作用用途】为选择性突触后α1受体阻滞剂。可使外周血管，主要是小动脉血管扩张，使外周阻力下降，产生降压作用。临床用于各型高血压和充血性心衰的治疗。 t M! n z: r( g! L! S
% _( Q# X5 o$ z F+ _! s, T4 ^【用法用量】口服：抗高血压，初量每次0.5mg，每日3次。视反应可逐步增加至每次1～2mg，每日3～4次。充血性心衰，初量每日0.5mg，渐增至每日4mg，分2～3次服；常用维持量每日4～20mg，分3次服。最大每日不应超过20mg。, E: m0 m4 d4 V! Z- |0 U' F
4 z+ Y: ~3 M. p: d3 m) ^0 l" _【制剂规格】片剂：0.5mg、1mg、2mg、5mg。
L9 l! k3 `+ f. ]" t* o6 X& g4 K9 q; ]
【注】有恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸。偶见皮疹、发热性关节炎等。严重心脏病，精神病者慎用。) `* r4 J- z) f& b7 m1 L4 y
' {( m4 i( S6 P! D吲哒帕胺 Indapamide; \& L7 O* O) k: y, y* J
( u( m( r1 X& @3 x$ W【作用用途】长效利尿降压药。对血管平滑肌有较高选择性，可使外周阻力下降，产生降压作用。较大剂量下有利尿作用。降压作用平稳可靠。适用于轻、中度高血压。
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% L( P3 s) S& K- U( g8 d, H- p' G【用法用量】口服：每次2.5mg，每日1次。维持量可每两天1次。
. b2 A' K2 t4 y4 t0 y8 n+ A& d* ]
8 q) T3 J) K) p( ?: a【制剂规格】片剂：2.5mg。
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【注】有眩晕、头痛、恶心、失眠等。高剂量时利尿作用增强，可有低血钾。( y2 P' p: m4 p" F- b8 U1 ^( E
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卡托普利 Captopril e1 @6 F/ z6 b2 f5 y, l1 @8 `
% S: G: y5 h# X& M9 P" H
（巯甲丙脯酸、开搏通）
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【作用用途】为血管紧张素转换酶抑制剂。能减低血管紧张素Ⅱ的生成和醛固酮的分泌，同时减慢缓激肽的水解，造成全身血管张力降低，血压下降。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心衰的心脏功能。适用于严重高血压、顽固性心衰及充血性心衰。6 s T5 Q1 ~3 f( v
- o2 ]" f) r2 G9 x
【用法用量】口服：初始量每次12.5～25mg，每日3次。必要时可增至每次50mg。每日最大剂量450mg。儿童每日1mg/kg，最大6mg/kg，分3次服。; i) w! B8 N; T; _
7 b: Y2 j6 D8 ^7 k' P! S0 I【制剂规格】片剂或胶囊剂：12.5mg、25mg。
! o' y* p* W$ e3 U( r( d
3 L/ I& |6 P0 e; @$ { X& }4 d: ]【注】有咳嗽、皮疹、瘙痒、味觉障碍。个别有蛋白尿、粒细胞缺乏症、中性白细胞减少等。肝肾功能不全、老年人、孕妇及哺乳妇女慎用。过敏体质者及白细胞减少者禁用。 o1 q0 N8 o5 U8 v
, L) L' R" b6 a' b7 g依那普利 Enalapril
+ p2 i) s$ t! z7 y+ d# l$ d5 ^1 y0 X' w; ]& }6 Y! E
（悦宁定）' v/ w7 ]0 ?# L8 f2 @2 `
2 z6 }2 X R g/ G. O" p
【作用用途】为血管紧张素转换酶抑制剂。体内水解成依那普利拉而起作用。作用比卡托普利强，维持时间长。用于原发性高血压、肾性高血压和充血性心力衰竭。$ z6 {8 h, n& q
0 A |9 D5 E2 Q5 u" V. N# u+ U【用法用量】口服：开始每次2.5mg，每日1次。根据疗效逐步增加至每次5～10mg，每日1～2次。一般维持量每日10～20mg，最大可用至每日40mg。9 k# l' f; n# a$ }
, ]6 l: m/ C/ {" }" C8 ^* h& y6 S【制剂规格】片剂：2.5mg、5mg、10mg。。& @8 \/ T* v' i( f( ^% y% ^
4 W/ K. q7 N& U) z* u* ]
【注】不良反应较卡托普利少。其它同卡托普利。
V* M3 v! b% C$ ]& B
0 t4 }$ a) s& x3 }2 `3 U% l培垛普利 Perindopril2 m( U6 r# o) H4 `3 F9 O
' n+ c' f) {9 N# L3 N1 g（雅施达）$ {, D1 `9 B2 @( o) U3 C
! d. |2 `, n. t" \: J5 X
【作用用途】为不含巯基的长效、强效血管紧张素转换酶抑制剂。在肝脏内代谢为具有活性的培哚普利拉而起作用。作用产生较慢但维持时间长。用于高血压和充血性心衰。
( c8 y( H) f/ F6 F$ A# p" N6 D# N# G: h$ g% {( E) a) l9 b: q% X
【用法用量】口服：每日1次4mg。可根据病情增加至每日8mg。" U h% J% Z7 n, h
* }( x) h. c) v' i- G
【制剂规格】片剂：4mg。
" ]. P# N6 N& h
* J0 h; h# a! {) d5 h$ K+ {【注】有咳嗽、疲倦、头痛、皮疹、低血压、胃肠功能紊乱、性功能障碍等。对本品过敏、儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。肾功能不全者应调整剂量。/ O* F: P: R6 N! X% U' }3 b
! }- ?9 _/ P" x9 u4 H% ?; j8 w苯那普利 Benazepril" Q0 d! |# s" b( _7 S
6 a: X3 T5 m5 {0 p9 p5 w2 x（洛汀新）& V! o1 a* Z7 V; k' u: E5 n
) B$ d0 q" g% J- O
【作用用途】为不含巯基的长效、强效血管紧张素转换酶抑制剂。体内水解为有活性的代谢物苯那普利拉而起作用。降压效果与依那普利相似。用于各型高血压和充血性心衰。
/ K# R! }! j* A9 Z3 [* F* P$ F% H0 f. I a
【用法用量】口服：用于降压，每次10～20mg，每日1次。最大剂量为每日40mg。用于充血性心衰，开始每日2.5mg，可逐渐增至每日20mg。- \1 }0 w% ~9 B( f! e( t' e
: }: L) p- z2 V6 o. u( u7 f$ g
【制剂规格】片剂：5mg、20mg。& ?1 h4 s% I0 G, U0 _, a
+ j4 J% Y. R( c- R9 I
【注】不良反应较依那普利少。对本品过敏、有血管水肿史者、孕妇禁用
5 `, n6 C7 T5 x& ?/ I
+ @& T* N' r [: E氯沙坦 Losartan1 U/ R- D) ~+ c5 h: p0 q
5 I. x9 n/ i/ \# B8 `1 w4 u（科素亚）! w3 H7 _% x2 |+ w+ l' `$ r& v
; Z2 n7 K) g ~/ {% u. r7 ~! Y, }
【作用用途】本品为一种血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂。体内代谢为活性代谢物EXP3174而起作用。具有降低血压，改善心衰症状，防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚；增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏。减少醛固酮和肾上腺素分泌等作用。临床主要用于高血压和充血性心衰的治疗。8 f# f5 ~- r, S) C6 Q3 q% X
+ u' h% O$ w2 u& e" U
【用法用量】口服：每次50mg，每日1次。个别病人每日剂量可增加至100mg。
/ }/ Q) F$ D5 R, I8 q4 c0 j s0 }
【制剂规格】片剂（钾盐）：50mg。
; P. r8 z2 e9 ~8 `, h: [% P' i: x9 E) W2 `0 s
【注】可见腹泻、肝功能异常、肌痛、偏头痛、荨麻疹、瘙痒等。对本品过敏、孕妇及哺乳期妇女不宜用。肝功能损害者应减量应用。
+ O; ?! R3 I: O, o, Z" t% J5 x! X2 Z
尼群地平 Nitredipine 2 T- ?6 v5 p3 i! Y
, m8 p" q+ y: ]" j( m; N3 @; C4 @【作用用途】为钙通道阻滞剂。对外周血管有较高选择性。有显著的扩张血管和降压作用。降压作用安全、温和、持久。适用于各型高血压特别是伴有冠心病的高血压。
0 m7 D+ R3 o+ H- D! f- U6 D" \7 L) | {
【用法用量】口服：每次10～20mg，每日1～2次。
: ~; b' b8 x! k; \0 C9 A6 U. K2 f) u( L( F' o
【制剂规格】片剂：10mg、20mg。' a% v& i3 i& G+ ?8 X8 y9 M
5 t9 Y1 r- e! {, E- j【注】孕妇及哺乳期妇女禁用。肝功能不全时减量应用。
& f3 h' h0 t' Z$ z( [( N# ^' ^
6 ?* |- l. F4 d. F- L8 s拉西地平 Lacidipine+ Y0 ^, j7 ^" D; @8 {6 {
% o! e) q5 {" T- q5 o
（司乐平）3 i" R' `/ N; q. ?8 c5 M
6 Y' z1 _5 Z3 a F: q
【作用用途】为钙通道阻滞剂。作用同尼群地平，降压作用缓和而持久，一次用药疗效可达24小时以上。主要用于各型高血压的治疗。' P7 ?; i M1 M& R0 i, f1 H# z
+ j- t2 e* e& }$ |
【用法用量】口服：初量每次2mg，每日1次。后可渐增至每日4～6mg。
. `( U) s0 i5 x9 g- q2 }! u" P- @" p+ n; H0 |
【制剂规格】片剂：2mg、4mg。
' I( J+ g4 k* X' R" u! r- S) {5 F2 ?' Y/ {3 N. L
【注】偶见乏力、皮疹、食欲不振、恶心等。肝病患者应适当减低剂量。
5 W; u* D( x% i( Y& m- S: A0 B1 X- h' u
尼卡地平 Nicardipine
& w8 H% Q7 k, h' n4 s7 z7 z) e( F! j4 s7 ^$ x! B+ s+ r
【作用用途】为钙通道阻滞剂。能松弛血管平滑肌，扩张血管，产生降压作用。特别对脑血管有扩张作用。适用于高血压、脑血管疾病、脑溢血后遗症及脑动脉硬化等。
0 A& w6 a1 k7 t% f# ^2 ^8 V) J( F1 y/ i9 Z; ]# L3 L) Z( q2 } U+ N9 v
【用法用量】口服：每次20～40mg，每日3次。- N4 _5 }8 R* O8 G- w+ c( z5 E
7 f8 z% t q. a% s& U; z
【制剂规格】片剂：10mg、20mg。
/ Y# z2 W' q/ _& \$ [" n& z9 j$ G) j- f# ~9 c; i
【注】肝肾功能不全、低血压及青光眼患者慎用。颅内出血及颅内压高者禁用。 S: O6 x: ?% a
; G8 G+ p: q0 l1 ?7 ]
氨氯地平 Amlodipine
* z; V1 j1 N$ G" G$ `, {, @3 z7 W6 u* i \
（洛活喜）. V3 F* F5 V0 c3 M8 l0 f5 Y3 i
3 i3 x* J" g$ N. t【作用用途】长效钙通道阻滞剂。具有舒张血管平滑肌及抗高血压作用。半衰期长，起效缓慢，作用温和。主要用于高血压、心绞痛。
S) t4 S1 C8 E' X" x$ V. ^
0 H& H' m7 |+ N( s【用法用量】口服：每次2.5～5mg，每日1次。根据患者反应，剂量可增至每次10mg，每日1次。: L/ A5 }. e* ]! H2 U( O
; w: J& z4 A; S( F% m【制剂规格】片剂（苯磺酸盐）：5mg。
7 J8 K3 Y6 L7 F$ F1 E0 {2 ?
m) q% z4 K7 M; T- ^. |【注】肝功能不全、妊娠和哺乳期妇女及儿童慎用。+ ^. G I( `1 M$ o
. k, d4 T ^8 w& T8 [% R
# @7 q2 g9 R g$ `+ Z! i" o' \
! K: V3 H' Y2 D8 H+ ]% b: v: H五.周围血管扩张药6 g6 \+ u( C% D" H1 q+ W# Z# ]
4 ]& b/ M q' d1 _; L) ~妥拉苏林 Tolazoline
* X5 u! I; U" k* u. x& t: Z+ Z
4 x! b# _2 c% v1 {8 A（苄唑林）7 x N/ q2 [4 Z1 t. ^+ ^, E
3 V" g# [, J/ Q1 t9 c
【作用用途】为短效α受体阻滞剂。可扩张周围小动脉和毛细血管，使周围血流量增大和血压降低。也有组胺样作用和拟胆碱作用，可促进胃液分泌和兴奋胃肠平滑肌。主要用于外周血管痉挛性疾病、闭塞性脉管炎、血管栓塞性脉管炎等。也用于术后肠麻痹和胃酸缺乏等。
3 t% J' ~) S5 Q' A" o' p' k/ ?: Q, |* ^8 |: k4 m8 F: W! y$ m6 X. C* @
【用法用量】口服：每次25mg，每日3次。肌注或皮下：每次25mg。, r( f0 k4 ^4 |1 i3 n5 s" e. b7 C2 q
( U- J( o( Z# G【制剂规格】片剂：25mg。注射剂：25mg。# h, H2 V5 m& s8 F* K4 O
2 j. g+ l9 g# I) G. S3 k
【注】可见直立性低血压、心动过速、皮肤潮红、恶心、呕吐、胃酸增多等。胃溃疡、冠心病、肾功能不全患者禁用。. V- z& U6 ~- a$ L& D
1 \. F1 {% }6 Z, w6 J* H. M- s5 I
酚妥拉明 Phentolamine
# M$ |0 P, U" S4 z5 }5 `$ l0 q
/ c U8 a& @" f8 @$ V. E（苄胺唑林）
) S8 l! s1 s8 f/ Q( q
+ T0 |9 z9 [0 W; O- G$ _【作用用途】为短效α受体阻滞剂。作用同妥拉苏林但较强，副作用亦小。用于外周血管痉挛性疾病、感染中毒性休克和嗜铬细胞瘤的诊断试验。
/ `9 L& y/ P( L0 G4 B9 V/ L$ k3 I4 E- q/ _3 ^3 {
【用法用量】肌注或静注：每次5～10mg，每日1～2次。小儿每次0.1mg/kg。9 I7 v! b; J0 b7 u
' D# @4 a' ~4 U, u1 F- S. R, ?【制剂规格】注射剂（甲磺酸盐）：5mg、10mg。: Y: L k u: e) C& x. M
2 r1 R; q/ c4 T3 F
【注】可见直立性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。低血压、严重动脉硬化、肾功能减退者禁用。" ~6 q3 a2 @& J. H3 C ~0 r, U
4 _/ i8 [( \( y+ a) h酚苄明 Phenoxybenzamine5 P' X0 e; H g$ _; o
% z) Y7 T5 D/ Q（酚苄胺）
7 k4 f0 N5 _7 p' ^7 j) n
" }; S0 |. s% q, g, R. B6 u【作用用途】为长效α受体阻滞剂。作用与酚妥拉明相似但缓慢而持久。用于周围血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛、手足发绀和闭塞性血栓静脉炎，休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压，也用于前列腺肥大引起的尿潴流。
$ K$ f" A- p+ A1 C9 n5 w3 i' B! M" v& N+ y/ T# m
【用法用量】口服：初量每次10～20mg，每日1次。可逐步增加至每次20～40mg，每日1～2次。前列腺肥大尿潴流，每次10mg，每日或隔日1次。静滴：抗休克，每次0.5～1mg/kg，加入5％葡萄糖注射液或灭菌生理盐水250～500ml中缓慢静滴。一日总量不宜超过2mg/kg。
( a8 C( l& z+ ?/ j' @3 h6 l
# ^- ^+ g9 ]" f0 S! k; N【制剂规格】片剂（盐酸盐）：10mg。注射剂（盐酸盐）：100mg。- d8 T3 P* H. [0 u
3 X% e( M2 h8 ^9 Y
【注】可见直立性低血压、心动过速、瞳孔缩小、鼻塞、口干等。冠脉功能不全及脑血管病患者慎用。
: f9 Y; J- C9 a; @8 t5 b' S- B6 {0 }# T
烟酸肌醇酯 Inositol Nicotinate
9 a- }9 X$ u1 L2 q
/ L2 Q `; Z! s（烟肌酯）
6 g; f# `7 q% u- v
o& V2 y: s+ h2 I+ u【作用用途】周围血管扩张剂。在体内分解为烟酸和肌醇，可使周围血管扩张，作用温和而持久。亦有抗凝血和降胆固醇作用。用于周围血管障碍性疾病或高血脂症。
- p; ?- V0 P- E/ h+ g3 S2 @4 t1 r
, K: x8 I* j; o【用法用量】口服：每次0.2～0.4g，每日3次。
& C) O% C7 E: S) r+ C8 Q; u% C+ m& m
【制剂规格】片剂：0.2g。# l: [3 a1 ]2 Q" I( q, a
- e1 B" i% N% F【注】偶见轻度恶心、发汗和皮疹、瘙痒感等。大剂量可产生低血压与心动过缓。
/ S7 a7 T2 D- B
8 |8 w! t* T) D7 Z% s3 k ?; c$ Y维生素E烟酸酯 Vitamine E Nicotinate, `& [# |% i: o# k2 D" Y: ?
5 Q# i( i, m5 E+ @
【作用用途】本品直接作用于血管壁，使周围血管扩张，促进脑、皮肤、肌肉的血液循环，增加血流量。并能抑制胆固醇的合成和促进其排泄。用于治疗高血压、脑动脉硬化、脑中风、脑外伤后遗症、中心性视网膜炎、脂质代谢异常、冠脉功能不全和微循环障碍引起的各种疾病。) E; c/ h6 S1 e# I; K6 |
* I: P& Z8 F& n) P
【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3次。饭后服。
* q5 Z7 y/ m2 J \" C9 Q1 h2 q* U2 Z" d! N+ ?$ ~. k+ ]" P
【制剂规格】胶囊剂：0.1g。
6 V. e# F% i# R" z2 C$ w9 b5 o8 d2 P3 V7 x( ?4 x6 ^$ _, F
【注】偶见轻微头昏、胃痛、恶心、食欲不振、腹泻、便秘等。
# \1 t- W, o% b
. Z2 T( y0 w4 e% i& S, W8 J7 t% f3 V4 u己酮可可碱 Pentoxifyllin 4 P- H( ?3 X- X. J# b+ x& ~% j0 m
. K6 o! W% X* P0 ?【作用用途】本品对血管壁细胞腺苷酸环化酶有激活作用，能扩张外周血管及支气管，增加小动脉及毛细血管血流量，也可抑制红细胞粘着和聚集，改善脑和四肢的血液循环。用于周围血管疾病如血栓闭塞性脉管炎、脑血管障碍、视网膜病、血管性头痛等。
. H3 b. V3 W2 e( Z/ }' }
' w% A2 K. B4 X8 N, q6 b【用法用量】口服：每次0.2～0.4g，每日3次。静滴：每日0.1～0.4g，溶于5％葡萄糖注射液或灭菌生理盐水中缓慢静滴。" ` U. r$ j2 p f9 _' t% ]
) o% O7 @* ~, p2 }2 P c! K
【制剂规格】片剂：0.1g、缓释片：0.4g、0.6g。注射剂：0.1g。* f- @8 P5 p0 N% c" ?( R4 i9 S
: M+ e. _9 |- w! V【注】偶有恶心、头昏、胃部不适等。新近心肌梗塞、严重动脉硬化并有高血压者禁用。
6 }7 d7 ?* j9 z/ F( h# Z; {8 r) g& x2 _+ @0 d. n3 X8 Y
罂粟碱 Papaverine
5 b2 ?& x+ d# K2 e ?) G. i- i' N
8 b# k& }9 v4 A' q' ]【作用用途】对外周血管、支气管及胃肠道平滑肌均有松弛作用，可使外周血管和脑血管阻力降低。并能扩张冠状动脉。主要用于脑血管痉挛、脑血栓形成、肢端静脉痉挛、动脉栓塞症、肺栓塞等。# u. d. Z" A/ t. x
' _2 n# N6 D' H9 N7 V- \
【用法用量】口服：每次30～60mg，每日3次。极量每次0.2g，一日0.6g。小儿每次1.5mg/kg，每日3次。肌注或静滴：每次30mg，一日90～120mg。静滴时用葡萄糖注射液稀释后缓慢滴入。
. [% w4 ~4 S& ]) p3 _1 {$ [ O8 d! j5 l; w& k: R0 p
【制剂规格】片剂：30mg。注射剂：30mg。
/ D9 N. X& c: z2 V. {9 a, ]' F2 `' b+ N- M: Q* Y# [: ]- c; @3 R
【注】震颤麻痹症或严重房室传导阻滞者禁用。/ V. r, S: T& n
6 K, s& U F' H0 W! n
环扁桃酯 Cyclandelate) f" }$ s0 l$ ]- ]5 v2 x# ?
4 c5 U9 }% X+ q( U$ i: f
（抗栓丸）
- S3 I$ a' d2 i+ Z9 l
' a. b( ]4 u: ~# C( w【作用用途】周围血管扩张药。作用似罂粟碱但较弱而持久。主要用于周围血管痉挛性疾病、脑动脉硬化、脑外伤后遗症、冠状动脉硬化、血栓性静脉炎、中心性视网膜炎等。8 M- B3 Q0 d/ @9 i( C
( V7 h3 y' f. L8 Z: U; p) i* k
【用法用量】口服：每次0.1～0.2g，每日3～4次。
4 @. Y" ` Q' J
4 L4 b8 r% }0 E: p" E【制剂规格】胶囊剂：0.1g。
$ r8 P/ r, [( {% t w; |" n5 o4 ?. Y1 Q5 H
【注】脑血管意外急性期及孕妇、哺乳期妇女禁用。青光眼、出血或有出血倾向的患者慎用。+ L" K c' _- [1 c4 \- X- Y: h" a
/ f, z+ l8 L R3 C8 Y
培他司汀 Betahistine
' b. J- s) v/ \! S: _2 B: W7 C
5 o$ d% K/ A) z7 l8 M/ W（培他啶、抗眩啶）8 y' Z" {5 B& v I
+ X1 D( ~& V P
【作用用途】组胺类药物。具有周围血管扩张作用，亦可扩张脑血管，增加脑血流量。并能松弛内耳毛细血管前括约肌，增加内耳血流量。用于内耳眩晕症、脑动脉硬化及脑供血不足引起的眩晕、头晕、呕吐、耳鸣等。
+ H1 m+ v2 l( K }' m" w/ t7 P' I% p5 W. J7 r. k3 S R% Y
【用法用量】口服：每次4～8mg，每日2～4次。
2 S0 ^$ ?1 R, c' V9 o2 i8 U8 L6 R+ [. J# y" b1 N8 \' H! T6 R( Q
【制剂规格】片剂：4mg。
: m9 h/ ]9 U6 ]2 Z e; a, Q
' T. I/ X( ~/ j# V* {【注】消化性溃疡、支气管哮喘、嗜铬细胞瘤患者及孕妇慎用。
3 N7 ] z v {8 E( c, z$ a- @" d* |* D, ]
( T4 S4 c8 d1 R4 L" Y* a0 G% c* g/ H
六.调血脂药
! x/ _: o' f# Q0 \" i; J, m, b0 w. _* ^* K
氯贝丁酯 Clofibrate2 G |2 Z$ S) Y& v
8 O. m( L. O) i（安妥明）
& J1 _! v* r0 p0 A
- {, P% i# ~3 n) Y' j" b【作用用途】本品能抑制胆固醇及甘油三酯的合成，降甘油三酯的作用较降胆固醇的作用明显。用于高脂血症和动脉硬化症。
4 b& z! d0 J, {4 C A
: E6 E7 p7 P9 W$ Q% h8 x( g0 a【用法用量】口服：每次0.25～0.5g，每日3次，饭后服。; t2 w2 Q% Q! ~0 A
9 k- k* X+ e ?- T【制剂规格】胶囊剂：0.125g、0.25g、0.5g。
5 J8 T0 Q0 l# c+ U2 x
( z ~4 S- I( T- Y2 W+ _【注】严重肝肾功能不全、孕妇或哺乳妇女禁用。胆石症、溃疡病、甲状腺功能亢进患者慎用。, N* f+ f% C, c) m
* q1 c+ e* S @; v* J9 V3 e$ \$ ?
益多酯 Etofylline Clofibrate. H" P9 d( \4 z* t
Q0 q# [) I+ Y$ a# `
【作用用途】强效降血脂药。能降低血中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。用于高脂血症。
0 Q; ?8 i; s: C+ z' ~* L
% `0 _; O& `4 h) i【用法用量】口服：每次0.25g，每日2～3次。
( h& Z9 S7 w+ W2 u- A4 _. e2 T& X$ p* \
【制剂规格】片剂或胶囊剂：0.25g。
2 K6 f& ~) x' F( L2 W6 j p; A* r7 g+ C* s& H, D0 g5 m
【注】严重肝功能不全、胆囊疾病、哺乳妇女、新近发生心肌梗塞和癫痫患者禁用。- ?8 d/ f: E( u% h
6 \. k& N4 K0 b* q非诺贝特 Fenofibrate, u; w4 q g" ]0 D7 R+ _# Z8 M% R% x
j: C# I$ H- j' l
（力平脂）
: K# x* g6 o6 g& V( V: e# ?9 L% X% a B6 c1 X, o' h
【作用用途】可抑制胆固醇和甘油三酯的合成，增加胆固醇和甘油三酯的清除。用于高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症。
# j: u2 G6 P4 @! W5 s
% v' e3 G: N! z【用法用量】口服：每次0.1g，每日1～2次。: v) `* N3 l5 t$ }+ ~% T
) h0 u/ B4 P- I6 |1 J【制剂规格】片剂或胶囊剂：0.1g。
$ J- z! P3 V1 \! M* A- G
$ T# _9 @( l9 V! ?8 s1 \* G【注】严重肝肾功能不全、胆石症患者、孕妇、哺乳期妇女禁用。老年人适当减少剂量。" n8 r' c* _# S9 ` w, _. s
* I; D0 `- f1 t: j" W多烯康胶丸 Duoxikang Capsules4 V$ ^) x/ ~/ U/ J7 @) o) k
" N9 M$ ]8 \+ E# g
【作用用途】本品主含二十碳五烯酸乙酯（EPA-E）和二十二碳六烯酸乙酯（DHA-E）。有降低血清甘油三酯和总胆固醇、升高高密度脂蛋白、降低血液粘度、延缓动脉硬化、抑制血小板集聚、延缓血栓形成等作用。主用于高脂血症。也用于冠心病、脑血栓的防治。
$ C1 R5 Z% f) }8 W$ D1 p
' Y) X6 n5 L, S- I* N【用法用量】口服：每次2～4粒，每日3次。
' K, A# s4 Y7 ]- _- I* _& O; J4 G2 |- L; R7 W
【制剂规格】胶囊剂:0.3g。
) `% d1 R" a$ t' X2 U% a9 z9 o2 {2 g2 V: o) ^6 u
【注】大剂量可引起胃肠道反应如胃部不适、腹泻等。+ D9 s0 z% J6 N8 w& i5 k' Y9 ?6 [
+ ^& |5 T$ Y: b% r. H% q藻酸双酯钠 Sodium Alginate Diesterate
& U0 e& M& X/ ?( C. H, C# o' P$ W
0 @( Q* ]3 A) { {; L（PSS）0 L; R3 J/ E/ z% `
/ R$ P2 A) y Z3 h
【作用用途】酸性多糖酯类药物。能降低胆固醇和甘油三酯，减轻动脉硬化斑块形成。亦有降低血液粘度、抗红细胞集聚、抗凝血、改善微循环、降血压、降血糖等作用。用于高血粘度综合征、高血脂症、高血压、糖尿病以及缺血性心、脑血管病等。5 ? C+ l( v1 C' X" u
8 R9 k9 w# N/ h5 v7 ?- R0 N$ { D【用法用量】口服：每次50～100mg，每日3次。0 n6 m4 y* k5 F
. i+ w3 j5 P$ F9 }4 z' S+ z( |- Z
【制剂规格】片剂：50mg。# |% }+ S' k7 Q- V' L" M. _5 c
+ c" T l2 E# Z" c' K6 j7 Q
【注】可见发热、白细胞和血小板减少、血压下降、肝功能及心电图异常、头痛、头昏、乏力、烦躁、嗜睡等。偶见过敏反应。严重肝肾功能不全和有出血病史的患者禁用。* a$ A& l; N" q( r
! x+ \: q5 S9 l# I" ?洛伐他汀 Lovastatin' D) N8 k, \, B1 h
# j( X% p* }: s+ U（美降之）
& t7 L/ T3 k" _" n- g2 J* \, H# y7 D+ E
【作用用途】为降胆固醇药，是羟甲基戊二酰辅A还原酶抑制剂。有抑制胆固醇合成和增加低密度脂蛋白清除的作用。临床用于降低胆固醇和低密度脂蛋白。- S4 j- B/ X$ U1 E. T- E, B& T3 E
, a+ K3 i3 ]2 F |4 j4 i" A/ Z0 U* O
【用法用量】口服：每次20mg，晚餐时一次顿服。最多可用至每日80mg，分早、晚两次服。
( h8 ]0 G C. W I, m/ o8 J$ F/ y$ k7 D
【制剂规格】片剂：10mg、20mg。
y6 E4 s) ?- ^
2 @9 L4 T7 _2 z* l) R) c【注】对本品过敏、肝功能异常、孕妇、哺乳期妇女禁用。肾功能异常时慎用。. |$ e1 B5 r& V& `* v3 C h U
# _. U4 J- d$ [ v2 ^* J$ }
斯伐他汀 Simvastatin
; u4 U6 Y1 y/ g2 c0 S
5 r( I" @2 o8 A" M（舒降之） B# N6 r8 c0 ]% R9 @% R
4 [! m$ T& D+ j1 m. J【作用用途】作用同洛伐他汀，但在相同剂量下比洛伐他汀稍强。用于高胆固醇血症。1 o& ?) t+ \0 j7 D
) o& _0 q; a5 r# h# ~1 {& P' a
【用法用量】口服：每次10～20mg，每日1～2次。
. `/ v* `! _* ^0 m: S9 \. f- Y! H( L$ y' X; ^" S' \
【制剂规格】片剂：5mg、10mg、20mg。. p) _2 H- P/ W3 c7 R D0 e; Q
6 o8 \ s& ]" h+ [) {5 `
【注】同洛伐他汀。3 t6 I+ }; z8 T$ V
7 F8 t7 R: x- z7 r
9 C; A& Q1 T& r6 o4 y
! O; a, C( j* g" L$ @$ o七.抗休克的血管活性药
2 ^: v+ S1 @- M% r6 ^! V8 K! x7 u0 M! h; ?
去甲肾上腺素 Noradrenaline
/ M9 e8 @0 E0 D5 T+ O2 K% o1 y$ Y9 U6 d* h, f' v
【作用用途】本品为α-受体激动剂。有很强的血管收缩作用，可使全身小动脉和小静脉收缩，外周阻力增高，血压上升。主要用于升高血压。以保证重要器官的血液供应。+ P& f1 R( X9 u6 P' i! J
4 o/ T! @! k. c k5 X/ d- L【用法用量】静滴：可用1～2mg加入生理盐水100ml中根据情况掌握滴注速度，一般开始每分钟滴入4～10ug，血压升至所需水平后逐步减慢滴速。以维持血压于正常范围。口服：用于治疗消化道出血。每次服注射液1～3mg，加入适量冷盐水服下。) |% J5 R' c- y6 ~
( R9 M+ x! d. y+ \) M) }
【制剂规格】注射剂（重酒石酸盐）：2mg/2ml、10mg/2ml。$ V4 V2 R: @) G& _9 d5 d. T
$ `6 y z" K! d& C6 _! j/ `【注】本品应避光。不宜与偏碱性药物配伍。高血压、动脉硬化、无尿病人禁用。" S. t* \ r4 R S* |
- V ^0 @5 n( G- F) B# Y& B
去氧肾上腺素 Phenylephrine
6 \$ y; Y0 t1 O7 ]+ m* l$ V( X# z4 N4 b, u1 K; Y% l& n
（苯肾上腺素、新福林）' A, D. i. C( N9 R$ Q. R
! I1 b1 q" J: T: y N* o- }5 s
【作用用途】α-受体激动剂，有明显的血管收缩作用。可反射性地兴奋迷走神经。使心率减慢。有短暂的散瞳作用。主要用于感染中毒性休克、室上性心动过速、防治全身麻醉及腰麻时的低血压，也用于散瞳检查。
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【用法用量】肌注：每次5～10mg。静滴：每次10～20mg，溶于5％葡萄糖注射液中缓慢滴注。极量:肌注一次10mg，静滴每分钟0.1mg。滴眼：用2％～5％的溶液。' A; D! N7 { u. R
; }$ k) Q p0 `5 T& `4 R5 j# \
【制剂规格】注射剂：10mg。滴眼剂：2％～5％的溶液。
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8 l+ f% H0 q: v' ^2 B【注】甲状腺功能亢进、高血压、心动徐缓、动脉硬化、器质性心脏病及糖尿病患者慎用。" \6 Q0 E1 A* v7 d
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间羟胺 Metaraminol- |1 |/ I; I( l! P1 Q
" P3 e' Y/ [: e& x% k4 J
（阿拉明）
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【作用用途】主要激动α-受体，升压作用较去甲肾上腺素弱但持久。有中等程度加强心肌收缩力作用，也可增加脑及冠脉血流量。用于各种休克和手术时低血压。也用于心肌梗塞性休克。0 q" L# ^0 v8 w, s7 Y
: G6 @ p/ |* b, _+ u! H. ~ F
【用法用量】肌注：每次10～20mg。静滴：每次15～100mg，溶于5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250～500ml中静滴，滴速视血压情况而定。极量：静滴每分钟0.4mg。' G0 n# \+ W) D# u% i( V
. `, w( v, K8 ]! i【制剂规格】注射剂：10mg/1ml。
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! `3 h3 Y( t' \) Y3 i+ g【注】有蓄积作用，连用可引起快速耐受性，不宜与碱性药物配伍。甲亢、高血压、充血性心衰及糖尿病者慎用。2 [ ^ W* f# m' |! C+ g
5 F, `8 \: y0 x" \肾上腺素 Adrenaline
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0 p9 z& K( J$ F6 c, ]（副肾素）
! l# v/ l. Z, h/ u% e0 g. i- T
$ t5 A; m# M9 P) \6 f/ c【作用用途】对α和β受体都有激动作用，可使心肌收缩力加强，皮肤、粘膜、内脏小血管收缩、冠状血管和骨骼肌血管扩张。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘等。
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【用法用量】过敏性休克：皮下或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg以生理盐水10ml稀释后缓慢静注。如疗效不好可用4～8mg溶于5％葡萄糖注射液500ml中静滴。抢救心脏骤停：心内注射0.25～0.5mg。治疗支气管哮喘：皮下注射0.25～0.5mg,可每4小时重复一次。6 k5 C; a$ A/ `8 ]" i c
+ E$ k" ~9 M# ^, k- x/ m
【制剂规格】注射剂：1mg/1ml。
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3 h" l7 j3 t" [( N ?3 m【注】可见心悸、头痛，有时可引起心律失常或室颤。高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤及出血性休克、心源性哮喘患者慎用或禁用。& Q: n: h% Z, J& I; J5 \
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多巴胺 Dopamine
% C; h8 O2 b+ @' `3 r+ x
' ~; s( N; \0 S（3-羟酪胺）
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【作用用途】体内合成肾上腺素的前体，有β受体激动作用和一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量。对周围血管有收缩作用，能升高动脉压。而对内脏血管有扩张作用，可增加血流量。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排血量减低、周围血管阻力增高而补足血容量的患者更好。
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9 `' s" d- u! m5 v$ n0 W+ `【用法用量】静滴：每次20mg，用5％葡萄糖注射液稀释后缓慢静滴，开始每分钟70～100ug。视血压情况调整滴速，最大剂量每分钟500ug。
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【制剂规格】注射剂：20mg/2ml。
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/ ~! R: V) l- D& r【注】可见呼吸加速、心律失常等。用药前应先补足血容量。
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多巴酚丁胺（见 页）674) D( C( L# K# i( Q
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! C3 {$ q7 R: a1 X5 X, R5 S/ j
八.脑循环及脑功能改善药2 V5 V- K8 n+ Z! P6 l6 y z8 q
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桂利嗪 Cinnarizine
6 V6 ?, k) g7 n" s$ o. O# a
0 c p6 K. u/ ?1 b（脑益嗪）
6 [. ]# E3 e8 a C- a2 M# [% K9 u4 S
【作用用途】哌嗪类钙通道阻滞剂。可扩张外周血管和脑血管，改善脑循环，使脑血流量显著增加，作用持续时间长。主要用于脑血管疾病如脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化、脑出血及蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症以及内耳眩晕症及迷路紊乱引起的恶心、呕吐及运动病等。
6 E, R. r8 |& K/ Z/ R- d1 l- {0 N" o. X6 w
【用法用量】口服：每次25～50mg，每日3次，饭后服。预防晕动病? |
发表于 2005-3-10 16:36
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发表于 2005-3-12 19:33
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